En bref

(Note: les infos en bref sont présentées en ordre inverse du moment de leur mise sur le site)

Revalorisation de la médecine générale (suite) (11-10-2005)

(lire début: "Budget 2006")
David Simon, l’une des chevilles ouvrières de MG-Action et surtout l’initiateur du mouvement AMI (Actuel médical intellectuel) note, à propos du nouveau budget et de ce qui l’entoure qu’«il semble clair que la rencontre entre MG-Action est le Ministre a eu quelques effets, notamment si j'ai bien compris, le formulaire Bf unique et l'aide à l'installation des jeunes médecins de même que le soutien aux réseaux de soins plutôt qu'aux seules cabinets de groupe». Pour le reste on n’a pas vraiment évolué grandement dans le sens d’une véritable valorisation de l’acte intellectuel. «La revalorisation de l'AMI du MG devra se suffire du 20-30 sans plus. Pas de notion d'équation ni d'indexation garantie pour l'AMI. Normal, on a été lâché par les deux syndicats», conclut le Dr Simon quelque peu dépité.

Autres cieux, mêmes antagonismes (11-10-2005)

La dernière livraison de la newsletter de l’UNOF, syndicat qui est la branche généraliste de la CSMF (Confédération des Syndicats Médicaux Français) s’attaque assez durement à la Mutualité Française, l’accusant d’emblée ne pas pouvoir supporter que la maîtrise médicalisée fonctionne. «Dans le journal ‘Les Echos’, son Président dit que les médecins ne jouent pas le jeu. Il retrouve là ses vieux démons qui consistent à toujours taper sur la tête des médecins libéraux.» (…) «Pourtant, on attendait du Président de la Mutualité plutôt des félicitations. La baisse des différentes prescriptions, le déremboursement de certains nombres de médicaments, les différentes diminutions des dépenses de Santé rapportent de l'argent à la Mutualité. On l'estime à 700 millions d'euros. Ce n'est pas pour autant que les mutualistes devront s'attendre à une diminution de leurs cotisations.La Mutualité Française se comporte comme toutes les entreprises financières: elle encaisse quand ça va bien et essaye d'encaisser encore quand ça va mal. Et elle crie au loup pour être sûre d'entretenir doute et dépendance de ses mandants.»
On voit que le ton n’a rien à envier aux altercations entre nos mutuelles et syndicats. Et le Dr Michel Combier, président de l’UNOF de conclure à propos du président de la Mutualité: «Il aimerait retrouver le temps où il essayait de faire marcher les médecins à la schlague, souvent avec la collaboration de certains d'entre eux. Ce temps là est révolu, nous avons changé d'époque. Au revoir au temps d'avant.»

Nourrissons hors du lit parental! (11-10-2005)

Nous avons ici même signalé les dernières recommandations des experts américains concernant la prévention de la mort subite du nourrisson (lire «La tétine réhabilitée pour les nourrissons»). James Kemp, l’un des experts les plus pointus en la matière et l’un des trois auteurs principaux des recommandations précitées, rappelle, lui, dans le même ordre d’idées qu’il faut absolument pousser les parents à faire dormir leurs nourrissons dans un berceau et non avec eux dans le lit conjugal. Kemp notait déjà, dans un article de 2003, publié dans Pediatrics (2005;112:883) que le risque de suffocation est multiplié par 40 (quarante) pour un nourrisson dormant avec ses parents.
Il est à peine utile d’ajouter que les psys, à l’instar de Françoise Dolto, ont toujours déconseillé cette pratique également.

Près d’un demi million de volatiles sacrifiés en Russie pour freiner la grippe aviaire (11-10-2005)

Les services russes de médecine vétérinaire annoncent un vaste projet de destruction de 460 000 volatiles dans une tentative d’éradiquer la grippe aviaire.


Budget 2006: Une «revalorisation de la médecine générale» déjà contestée (11-10-2005)

Le budget 2006 de l’Assurance maladie, basé sur celui de 2005, auquel s’ajoutent la norme de croissance de 4,5% plus l’index santé de 2,2% a été fixé à 18,427 milliards d’euros. On en trouvera tous les détails sur le site du ministre Demotte. L’objectif déclaré est d’assurer la pérennité du système, qui sera non seulement maintenu, mais renforcé, selon M. Demotte. Celui-ci avance quatre priorités. Outre la consolidation du système, le fait d’honorer les engagements pris et l’amélioration de l’accessibilité des soins, on notera évidemment «une politique médicale axée sur les médecins généralistes et les médecins hospitaliers».
Pour ce qui est du premier volet, on note la «création d’un fonds d’impulsion pour la médecine générale», la «concrétisation des trajets de soins» (on «encouragera» notamment le patient à consulter d’abord son généraliste), «l’amélioration de la garde de médecine générale», la «simplification administrative» et la «revalorisation du dossier médical global».
Quant aux médecins hospitaliers, parmi lesquels on retrouve pas mal de laissés pour compte du système actuel, on revalorisera l’acte intellectuel à l’hôpital, avec «un premier rééquilibrage de la nomenclature en faveur des pédiatres, des urgentistes, des pédopsychiatres, des gynécologues et des gériatres».
Si on ne trouvera pas grand-monde pour s’opposer à cette revalorisation, déjà bien tardive, de l’AMI (acte médical intellectuel), les réactions des MG sont plus mitigées. Pour certains, on retrouve là l’essence de ce que nous exposions dans un récent éditorial (Paroles, paroles). «Ce plan médecine générale 2006-2007 est largement insuffisant», clame ainsi Peter De Bruyn, l’un des animateurs du mouvement Domus en Flandre, traduisant l’avis de pas mal de ses confrères. (à suivre)

NHS: des milliers d’emplois en jeu (11-10-2005)

La situation budgétaire précaire du NHS fait que quelques mille postes d’infirmièr(e)s sont menacés, rapporte la BBC. Certains trusts (unités locales du NHS) ont déjà annoncé le gel des recrutements. Le Royal College of Nursing, qui craint une évolution plus sombre encore pour ce qui est des emplois met en garde contre cette nouvelle tendance et son impact en termes de santé publique. Ce seraient jusqu’à 3 000 postes qui pourraient être compromis. Dans un trust de l’Oxfordshire ce sont par ailleurs 14 postes de médecins qui pourraient passer à la trappe.

Poisson et prévention du déclin cognitif (11-10-2005)

La consommation de poisson pourrait être associée à un ralentissement du déclin cognitif lié à l’âge. Des études supplémentaires sont nécessaires afin de déterminer si la composition en graisses est le facteur diététique pertinent, concluent Morris et al (Chicago), auteurs d’une étude à publier dans les Archives of Neurology et parue en ligne.

Le cancer du sein en hausse au Royaume-Uni (11-10-2005)

L’incidence du cancer du sein augmente de façon continue au Royaume-Uni, mais il n’y a guère d’accord sur les causes de ce phénomène. Une femme sur neuf est en effet désormais susceptible outre-Manche de contracter cette maladie. Certains insistent sur le rôle des polluants chimiques, mais les pouvoirs publics semblent éviter le débat sur la question. D’autres estiment que les causes sont probablement multifactorielles et complexes.

Sciences et technologie: un sexisme persistant (11-10-2005)

Les femmes travaillant, au Royaume-Uni, dans des secteurs qui étaient traditionnellement l’apanage des hommes ont encore toujours de sérieux problèmes pour y faire carrière, malgré les efforts des pouvoirs publics et d’autres intervenants pour remédier à ce déséquilibre. C’est ce que confirme encore une étude menée par des chercheurs de l’Université de Newcastle upon Tyne auprès de femmes actives dans le secteur des sciences et technologies et traduite sous forme d’un rapport intitulé Gender Gap in the Scientific Labour Market. La maternité représente clairement un problème pour bon nombre de ces femmes, si bien que le personnel masculin reste largement prédominant dans ce secteur.
Le rapport préconise également une série de solutions pour remédier à cette situation.

Au nom de l’informatisation du secteur des soins de santé (11-10-2005)

Les pouvoirs publics aux USA sont prêts à consentir de gros efforts sur le plan réglementaire pour stimuler l’indispensable informatisation du secteur des soins de santé. C’est ainsi que le ministère de la Santé est prêt à instaurer des exceptions à la loi Stark, prohibant ce qu’on appelle le self-referral, qui interdit aux médecins d’adresser des patients à des hôpitaux dans lesquels ils ont des intérêts financiers. Un autre projet de loi s’apprêterait à autoriser sous conditions la donation de systèmes de dossier électroniques et d’e-prescription, créant ainsi une exception à la législation anti-dichotomie.
Tout ceci devrait permettre d’atteindre l’objectif annoncé par le président Bush, à savoir la création d’un système médical électronique national endéans une décennie.

Kouchner dénonce un drame humanitaire dans le désert marocain (11-10-2005)

Des centaines d’Africains meurent de faim et de soif dans le désert marocain après avoir échoué dans leur tentative de s’introduire clandestinement dans l’Union européenne. Quelque 400 Africains au moins y ont été chassés après avoir essayé en vain de passer à Melilla, enclave espagnole dans le nord du Maroc, dénonce Bernard Kouchner, fondateur de Médecins sans Frontières et ancien ministre de la Santé de François Mitterrand. Nombre de ces Africains tentent également de traverser le détroit de Gibraltar dans des conditions hallucinantes. Pour Kouchner, il y a sans aucun doute 4 000 morts au fond de la mer cette année, rapporte notamment Top Legal Headlines.

L’UOAD tire au bazooka sur le GBO (10-10-2005)

C’est un communiqué d’un ton inhabituellement radical que le conseil d’administration de l’UOAD vient de publier à propos de l’attitude du GBO lors de la manifestation du 24 septembre dernier. Qu’on en juge: «La démarche de cette association syndicale en mal d’électeurs qui, dans la presse générale, s’est érigée en représentant principal de la médecine générale, peut être qualifiée de malsaine.» Pour l’UOAD tous les défenseurs étaient à Bruxelles ce jour-là et le GBO aurait dû en être. «Se réfugier derrière une attitude électoraliste et prendre la médecine générale en otage comme il l’a fait est totalement déplacé dans les circonstances que nous connaissons.» Le Dr Etienne Baijot et ses amis réfutent ensuite radicalement les affirmations du GBO selon lesquelles il aurait obtenu le 20/30 pour les MG en 2002. Philippe Vandermeeren, se refuse quant à lui, de commenter «cette rhétorique absymiste sanctionnée par les MG en 1998 et 2002 (70%) ....et bientôt en 2006». Coup de sang sans lendemain ou préfiguration d'une campagne agitée? On devrait bientôt le savoir.

Santé mentale: un constat de carence préoccupant (10-10-2005)

Pour marquer la Journée mondiale de la santé mentale, le 10 octobre, l’OMS publie la nouvelle version 2005 de son Atlas de la santé mentale. L’Atlas montre que les ressources mondiales consacrées aux personnes atteintes de troubles mentaux et neurologiques sont loin de permettre de faire face à la charge croissante des besoins dans ce domaine et sont réparties de manière inégale dans les différentes parties du monde.
L’étude portant sur 192 pays fait ressortir une légère augmentation du nombre total de psychiatres, avec un taux mondial qui est passé de 3,96 à 4,15 pour 100 000 personnes, mais leur répartition est encore plus inégale qu’en 2001 puisque le taux s’échelonne entre 0,04 pour 100 000 en Afrique et 9,8 pour 100 000 en Europe.
L’Atlas relève que de nombreux pays ne consacrent toujours qu’une très faible part de leur budget total de la santé à la santé mentale. Sur plus de 100 pays qui ont fourni des données en vue de l’enquête, une vingtaine consacrent moins de 1% de leur budget santé à la santé mentale alors que l’OMS estime que 13% de la charge de morbidité totale est imputable à l'ensemble des troubles neuropsychiatriques.


Communiqué de presse de Médecins du Monde (10-10-2005)

Suite au séisme qui a frappé samedi le Pakistan, Médecins du Monde international renforce ses équipes en envoyant 15 expatriés, répartis en 3 équipes médicales, ainsi qu’un avion de 22 tonnes de matériel médical, logistique et chirurgical. 5 expatriés de Médecins du Monde se trouvaient samedi à Islamabad dans le cadre d’une mission de long terme de soutien aux refuges gouvernementaux pour les femmes victimes de violences conjugales. Ils vont être rejoints par 15 personnes (chirurgiens, infirmières, sages-femmes, médecins, logisticiens…). Deux équipes vont tenter d’atteindre les deux zones les plus touchées, le Cachemire et le Nord-Ouest du Pays afin d’y assurer des soins de santé primaire via des cliniques mobiles. Une équipe chirurgicale apportera quant à elle un appui aux plateaux chirurgicaux existants et assurera des dotations : en effet un avion de 22 tonnes de matériel a été affrété. La section grecque de Médecins du Monde envoie elle aussi une équipe de 3 médecins.
Pour envoyer un don:
CCP 000-0000029-29
Médecins du Monde –
Urgence Pakistan
Rue de Mérode, 216
1060 Bruxelles

La tétine réhabilitée pour les nourrissons (10-10-2005)

En 1992, les pédiatres américains faisaient savoir au public que pour réduire le nombre de cas de morts subite du nourrisson, il fallait impérativement cesser de faire dormir les bébés sur le ventre, comme cela se faisait depuis longtemps et les mettre désormais sur le dos. Faute de cette position optimale, faire dormir les nourrissons sur le côté représentait une alternative valable. C’est ce dernier point que l’American Academy of Pediatrics s’évertue désormais à disqualifier également, après avoir constaté que le nombre de cas de MSN (environ 2 000 en 2003 pour les USA) remontre une tendance à la hausse, après dix années de baisse continue. En effet, dit l’AAP, les nourrissons qui sont couches sur le côté roulent souvent dans leur lit et peuvent se retrouver alors sur le ventre.
Le nombre de cas de MSN est surtout préoccupant chez les Noirs, où il est plus du double du taux relevé dans la population blanche.
Les nouvelles recommandations de l’AAP réhabilitent également la tétine (la fameuse «tute» de chez nous), à utiliser après le premier mois chez les enfants nourris au sein. Celle-ci semble, pour des raisons mystérieuses, protéger contre la MSN.

Décès accidentel d'un vieux lutteur (10-10-2005)

L’émotion est vive en Flandre après l’annonce du décès de Jos De Cleene, administrateur du SVH et visiblement, malgré son âge de 75 ans, toujours prêt à se lancer dans de nouvelles tâches. Il était plus qu’intéressé par le nouveau mouvement Domus d’unification de la médecine générale en Flandre et semblait prêt à s’investir dans la collaboration SVH-Domino. Médecin généraliste depuis cinquante ans (!), il a succombé aux suites d’une chute dans l’escalier de l’Aula à Gand, où il figurait parmi les médecins fêtés par l’Ordre. Nous présentons à sa famille, ses proches, ses amis et les confrères de son entourage nos plus sincères condoléances.

Un réseau international en éthique de la recherche biomédicale (10-10-2005)

Pour la première fois, annonce l’Institut national de la santé et de la recherche médicale français, un réseau en éthique de la recherche biomédicale est mis en place entre des institutions de trois pays européens (Allemagne, France, et Espagne) et de cinq pays latino-américains (Argentine, Brésil, Chili, Mexique, et Uruguay). Eulabor, coordonné par l’Inserm, est financé par la Commission européenne. Son objectif, selon les termes de l’Inserm, est de «réaliser une évaluation comparative et critique des espaces de régulation éthique de la recherche biomédicale, comme les comités d’éthique de la recherche, les organismes de recherche, la communauté scientifique, les agences sanitaires, la société civile. Cette évaluation portera sur l’homme et les tissus humains en Europe et en Amérique Latine». A partir de cette analyse, les partenaires impliqués «dégageront de nouvelles propositions d’évaluation éthique, théoriques et pratiques. Par la suite, des programmes de formation en éthique répondant aux problématiques actuelles seront élaborés.»

Protection sociale et administration budgetivore (10-10-2005)

«Coûteuse protection sociale», titre Le Figaro économie ce jour, dans un article qui fait le point sur le coût de la protection sociale. Il rappelle que selon le ministère de l’Economie et des Finances, «plus de la moitié des prélèvements obligatoires iront aux administrations de sécurité sociale», chiffre, note Le Figaro, ce qui «est présenté comme ‘un record absolu’». Nul ne songerait à contester cette affirmation.

L’AHA lutte contre la malbouffe infantile (10-10-2005)










L’American Heart Association (AHA), l’une des deux grandes sociétés de cardiologie américaines, avec l’American College of Cardiology) n’entend pas rester les bras croisés devant le comportement alimentaire aberrant de nombreux enfants et insiste sur la nécessité de démarrer la prévention cardiovasculaire dès la petite enfance. L’AHA vient donc de publier des recommandations pour praticiens, sous le titre de Dietary Recommendations for Children and Adolescents: A Guide for Practitioners, publiées dans Circulation (2005;112:2061) contenant des directives diététiques pour enfants, et ce à l’attention des pédiatres, des généralistes et des familles. Ces recommandations, cautionnées par l’American Academy of Pediatrics, constituent une mise à jour d’une déclaration de l’AHA datant de 1982 déjà. Elles rappellent notamment, pour les plus petits, le conseil tendant à nourrir les nourrissons exclusivement au sein pendant 4 à 6 mois, la nécessité de consommer des fruits et légumes et l’importance de l’activité physique. Elles s’élèvent aussi contre la manie de bien des mères d’obliger leurs enfants dès le plus jeune âge à vider leur assiette jusqu’à la dernière bouchée.
La déclaration contient encore des recommandations spécifiques pour les enfants de 2 à 6 ans, ainsi que pour les plus de 6 ans.
Une fois que l'enfant a deux ans, il devrait passer à des produits laitiers à faible teneur en graisses, consommer des huiles insaturées au lieu des graisses solides intervenant dans la préparation des mets. Les parents doivent faire attention aux heures des repas et à la taille des portions et éviter que l'enfant ne devienne par trop sédentaire. Les enfants doivent consommer des snacks à base de ruits et légumes plutôt que riches en produits frits, salés ou sucrés.
A partir de six ans, il est important de contrebalancer les infuences négatives à cet égart de ses pairs, de la télévision, etc. L'enfant mange désormais souvent à l'extérieur, une pratique qu'il faut s'efforcer de limiter. L'enfant devrait limiter sa consommation de boissons sucrées, faire régulièrement de l'exercice physique. Il devrait aussi manger du poisson deux fois par semaine en se limitant à des espèces à faible teneur en mercure (donc pas de l'espadon ou du maquereau, par exemple).

Tumeur du sein diagnostiquée par imagerie: pour une invasion minimale (10-10-2005)

Un panel de 23 chirurgiens, radiologues et anatomo-pathologistes a établi un nouveau consensus en matière de diagnostic et de traitement des cancers du sein détectés par imagerie médicale. Leur déclaration, publiée dans le Journal of the American College of Surgeons (2005;201:586), insiste sur le fait qu’il est important d’informer les patientes de ce que la biopsie minimalement invasive est sûre et efficace et que la biopsie d’un ganglion sentinelle est la méthode de choix pour le staging de la tumeur. Chaque année, pourtant, on effectue plus d’un demi-million d’interventions qui font fi de ces sages principes en recourant à la chirurgie ouverte classique.

Une table ronde sur le rôle du MG dans En Marche (10-10-2005)

En Marche, le journal de la Mutualité chrétienne reproduit dans sa dernière édition une table ronde organisée avec trois MG et destinée à commenter les résultats de l’enquête qu’avait réalisée l’Union chrétienne des pensionnés en collaboration avec En Marche précisément à propos des relations des personnes de plus de 50 ans avec leur médecin de famille.
Rappelons que cette enquête avait montré que les patients sont globalement très fidèles à leur médecin de famille et sont satisfaits de la relation et du dialogue entretenus avec lui. Une conclusion qui semble cependant un peu trop optimiste aux yeux d’un des trois participants, qui souligne la réalité d’un certain shopping médical. On trouvera l’intégralité du débat sur le site d’En Marche.

Gardes: le débat continue (10-10-2005)

La question des gardes continue à faire l’objet d’un débat intensif, notamment sur le forum Action Santé. A n’en pas douter, les conditions d’exercice actuelles des gardes population (distinctes des systèmes que peuvent mettre sur pied des groupes de médecin pour se remplacer entre eux) constituent une énorme source de frustration. D’aucuns, à l’instar de l’hyperactif David Simon, militent activement pour une suppression de l’obligation des gardes de nuit (ainsi que pour l’obligation de se déplacer à domicile pendant les gardes), tandis que d’autres estiment que renoncer à ces gardes, quels que soient les inconvénients de celles-ci, c’est céder encore un peu du terrain classique de la médecine générale et, partant, de contribuer à dévaloriser les MG.
Un certain nombre d'intervenants soulignent par ailleurs à juste titre que les problèmes que posent les gardes sont bien différents dans un village de Wallonie ou de Flandre et à Bruxelles.

Cancer en hausse chez les enfants (10-10-2005)
Les cancers chez les enfants et les adolescents européens ont nettement augmenté en Europe au cours des trente dernières années, rapporte e-sante.fr. Cette hausse est de 1% par an pour les enfants et de 1,5% par an pour les ados. C’est grâce à une base de données regroupant plus de 130 000 cancers de l'enfant diagnostiqués entre 1970 et 1999, dans 63 registres de 19 pays européens, que l’on a pu relever cette évolution, dont les causes ne sont pas vraiment connues.
Les données montrent aussi, ajoute e-sante.fr que les cancers pédiatriques sont plus fréquents à l'Est qu'à l'Ouest de l'Europe, l’inverse étant par contre relevé pour les adolescents. L’excès des cancers d’enfants à l’Est semble cependant clairement lié à l’accident de Tchernobyl en 1986.

Les sanctions de Rudy Demotte devant le Conseil d’Etat? (9-10-2005)

Les “activistes” de Domus souhaitent pousser le SVH à monter à créneau afin d’intenter une action devant le Conseil d’Etat en ce qui concerne les lourdes amendes prévues par M. Demotte en cas d’indexation des honoraires par les médecins conventionnés. Selon des avis juridiques pris par Rufy Baeke, une telle action aurait de sérieuses chances d’aboutir.










Dr Kafka, je présume? (9-10-2005) (illu: Claude Dawance)

Le Dr Jean-François Soupart communique la réponse qu’il a faite à un médecin-conseil bien connu, le Dr D., suite à une demande de renseignements que l’on ne peut que qualifier de kafkaïenne.
«Suite à votre demande de rapport d’un rhumatologue confirmant l’existence d’une polyarthrite, je me permets de vous signaler que votre affilié est en invalidité depuis une vingtaine d’années en raison de sa polyarthrite, et que vous disposez donc de documents probants dans son dossier d’invalidité.
Néanmoins, au cas où une telle recherche demanderait trop d’énergie à vos services administratifs, je vous joins en annexe copie d’une hospitalisation en service de rhumatologie pour polyarthrite sévère.
Je reste à votre entière disposition pour toute tâche administrative aussi inutile que dévalorisante que vous souhaiteriez que j’accomplisse, et vous prie d’agréer, Honoré Confrère, l’assurance de mes sentiments confraternels les meilleurs.
Claude Dawance raconte d'ailleurs une anecdote édifiante à propos de cette réglementation kafkaïenne qui oblige le patient en pathologie lourde à consulter un neurologue ou un rhumatologue pour obtenir la prolongation de ses remboursements de kiné. "Avec des kinés nous nous étions invités par surprise à petit déjeuner chez Frank Vandenbroecke un dimanche matin en lui expliquant l'ineptie de nombreux points de sa nouvelle réglementation. Il faisait la sourde oreille et comme un bon dessin vaut mieux qu'un long discours, pendant notre retour en voiture vers Liège, nous prenons contact avec RTL et lui donnons rendez-vous à Liège chez une patiente handicapée qui, devant la caméra s'est plainte de ce qu'elle devait payer une ambulance pour se rendre chez un neurologue qui ne la connaissait pas pour obtenir son attestation de pathologie lourde. Comme la séquence est passée au JT, FVDB gêné de cette situation ridicule et dramatique pour la pauvre patiente (et peu à la gloire du ministre), jura qu'il y avait eu une erreur lors de la rédaction de la réglementation et que dès le lendemain il allait rectifier ces règles aussi inhumaines qu'inutiles (pour reprendre ses propres paroles).
Il y a de cela trois ans et nos patients souffrant de pathologies lourdes doivent continuer ce cirque pitoyable. Pitoyable aussi pour notre rôle central."

Hôpitaux bruxellois: bilinguisme insuffisant (9-10-2005)

L’Assemblée plénière du Conseil de l’Europe vient de donner raison aux parlementaires flamands qui estiment que les patients néerlandophones ne sont pas suffisamment accueillis dans leur propre langue dans les hôpitaux bruxellois, rapporte De Standaard . Les institutions de soins et leur personnel doivent être davantage bilingues. La polémique entre communautés à ce sujet n’en est pas éteinte pour autant, puisque l’on souligne du côté FDF que la Belgique est à nouveau sommée de signer l’accord-cadre sur la protection des minorités. A quoi l’on réplique en Flandre, ajoute le Standaard, que les francophones de Flandre ne répondent pas aux critères de constitution d’une minorité au sens où l’entend l’Europe.

L’union fait la force européenne contre les fraudes à la Sécu (9-10-2005)

Trente pays européens se sont engagés à coordonner leurs efforts pour lutter contre les fraudes à l’assurance-maladie. Cette décision, qui a été prise dans le cadre du Réseau européen de lutte contre la corruption et les escroqueries dans la santé (EHFCN), rapporte France 2, a débouché sur la mise en place d'une structure permanente. Les pertes dues à la fraude dans les systèmes de santé sont estimées en milliards d'euros par an en Europe.

Polémique autour de la proposition 73 en Californie (9-10-2005)

Comme nous l’avons déjà signalé, un référendum se tiendra en Californie le 8 novembre à propos d’une proposition d’amendement de la constitution de l’Etat, exigeant de ceux qui procèdent à une IVG sur une fille mineure célibataire de notifier les parents ou tuteurs légaux de celle-ci avant d’effectuer l’intervention.Le San Francisco Chronicle revient assez longuement sur cette proposition 73, qui continue à provoquer bien des débats. La notification ne devra pas se faire en cas d’urgence médicale ou lorsque la fille pourra produire une attestation signée de ses parents ou de son tueur légal faisant part anticipativement de leur accord dans le cas d’une IVG. L’initiative californienne, qui fait couler pas mal d’encre dans cet Etat, n’a cependant rien de nouveau, puisque si l’Etat dirigé par Terminator Schwarzenegger adoptait la proposition 73, il serait le 35ème aux USA à avoir une législation de ce type. Les opposants à cette loi, comme Planned Parenthood, font remarquer qu’il convient plutôt d’attaquer le mal à la racine et de réduire le nombre de grossesses non désirées chez les adolescentes.

Les Balkans, un paradis pour les producteurs de tabac (9-10-2005)
Le tabagisme est responsable de plus de 40% des décès des hommes de moins de 70 ans dans l'ex-Yougoslavie, rappelle France 2. La lutte contre le tabagisme n’a guère suscité l’intérêt des pouvoirs publics dans ces pays, dont les structures politiques et sociales sont mises à mal depuis l’effondrement du communisme. L’OMS met notamment en cause l'implication du crime organisé dans la contrebande de cigarettes, précisant que «la contrebande nourrit 80% de la consommation de cigarettes en Albanie, 47% en Bosnie-Hertzégovine, 40% en Macédoine, 38% en Bulgarie, 37% en Serbie-Monténégro et 25% en Roumanie et en Croatie». Et de relever, pour souligner la gravité de la situation, que «le tabagisme chez les femmes ne cesse d'augmenter dans les pays issus de l'éclatement de l'ex-Yougoslavie» et qu’«il est particulièrement élevé en Serbie-Monténégro (34%) et en Bosnie-Herzégovine (28%)»

L'OMS et l'Unicef veulent démocratiser la vaccination (9-10-2005)

Si la vaccination a énormément progressé depuis la fin des années 1970, 2 millions d'enfants meurent encore chaque année dans le monde d'une pathologie qu'elle permettrait d'éviter, rappelle Le Quotidien du Médecin. Dès lors, l'OMS et l'Unicef vont encore davantage s’attacher à réduire les inégalités vaccinales entre pays riches et pauvres. Ce que l’on appris lors du récent Congrès mondial sur les vaccinations, à Lyon. Le QDM rappelle les très belles victoires remportées, grâce à la vaccination, sur une série de maladies infectieuses: «La variole est totalement éradiquée depuis 1980; l'incidence mondiale de la poliomyélite a baissé de 99%; le taux de décès dus à la rougeole a diminué de 39% entre 1999 et 2003 dans le monde et même de 46% en Afrique.» On a marqué des points également dans la lutte contre l'hépatite B, la diphtérie, le tétanos, la coqueluche et les infections à Haemophilus influenzae type B. Mais il faut faire mieux encore, particulièrement dans le tiers monde. «La Chine, l'Inde, l'Indonésie, le Nigeria et le Pakistan comptent chacun plus de un million d'enfants non vaccinés», écrit encore Le Quotidien. D’où une stratégie nouvelle de l’OMS et de l’Unicef pour les années à venir (jusqu’en 2015), intitulée La vaccination dans le monde: vision et stratégie.

Une clinique de type 'Do-it-yourself' pour l’euthanasie au Royaume-Uni (9-10-2005)

Selon The Independent on Sunday, une clinique suisse de la chaîne Dignitas devrait bientôt ouvrir une clinique au Royaume-Uni afin de répondre aux demandes d’euthanasie des sujets de Sa Gracieuse Majesté, malgré le caractère illégal de l’aide au suicide outre-Manche. 37 Britanniques auraient bénéficié des services de Dignitas dans son siège de Zürich. Cette démarche s’inscrit dans le cadre du nouveau débat sur le suicide assisté qui devrait s’amorcer au Parlement.

Médicaments cardiovasculaires en tête de liste au Royaume-Uni (9-10-2005)

Les statistiques de prescription britanniques montrent qu’en 2004, ce sont les médicaments à visée cardiovasculaire qui ont été de loin les plus prescrits et qui ont représenté les plus grosses dépenses. Suivent ensuite, assez loin, les produits pour le système nerveux central et nettement plus loin encore, les médicaments endocriniens, les produits gastro-intestinaux et les molécules destinées à traiter des affections respiratoires, rapporte le revue spécialisée Scrip.

Virus et spams bloqués par Belgacom: l’explosion (9-10-2005)

Entre septembre 2004 et septembre 2005, Belgacom a barré la route à 3,3 milliards de virus et de courriers indésirables, ce qui représente le triple de l’année précédente, rapporte t-zine.

Un déficit budgétaire de 317 milliards de dollars (9-10-2005)

Le déficit budgétaire américain pour l'année 2005 devrait s’élever à 317 milliards de dollars, contre 413 milliards un an auparavant, selon les estimations du Bureau du budget du Congrès américain.