LA LETTRE DU MEDECIN n°364
Le chiffre du jour: 14 milliards de balles sont fabriquées chaque année dans le monde.
Le 19 juin de cette année-là
Fête de Saint Gervais (les rhumatismes ont parfois été qualifiés de maladie de Saint Gervais).
1862: abolition de l’escavage aux Etats-Unis
1903: naissance de Lou Gehrig, très célèbre joueur de base-ball, qui mourut de sclérose latérale amyotrophique et qui donna son nom à la maladie de Gehrig.
1944: les USA remportent la bataille des Philippines.
1953: exécution très controversée de Julius et Ethel Rosenberg, accusés d’espionnage en faveur de l’URSS.
1964: vote aux USA du Civil Rights Act of 1964 après une longue bataille législative
1970: victoire surprise du conservateur Edward Heath aux élections législatives en Grande-Bretagne.
La citation du jour: «Ce n'est pas parce les choses sont difficiles que nous n'osons pas, c'est parce que nous n'osons pas que les choses sont difficiles.» Sénèque.
Le site du jour: Contre la censure sur le Net: Free Expression on the Internet (Par Human Rights Watch)
A lire sur le Web: les guidelines ACC/AHA pour la prise en charge des patients souffrant de valvulopathies
Les titres de l’édition
Une femme décédée officiellement des suites du syndrome de fatigue chronique
SVH: Les prestations en dehors des heures normales doivent être sérieusement augmentées
La rougeole rode à nouveau en Allemagne
Les cabinets de médecine générale britanniques ne seront pas cotés
Polémique en France autour de l’exclusion des gays du don de sang
Traiter la dépression, un impératif économique
Hémorragie médicale en Pologne
Deux minutes de délai pour clamper le cordon ombilical: un boost pour les réserves de fer
Les légumes préviennent efficacement l’athérosclérose
Nouveaux déremboursements de médicaments prévus en France
Informations supplémentaires à consulter aussi sur le site MediPlanet
Paru au Moniteur
Une femme décédée officiellement des suites du syndrome de fatigue chronique
Il ne s’agit pas d’un canular, mais d’une information rapportée par le New Scientist: le syndrome de fatigue chronique (SFC) a été, pour la première fois, enregistré comme étant la cause d’un décès. Et ce suite à une insuffisance rénale aiguë due à la déshydratation, elle-même consécutive au SFC dont la patiente souffrait depuis six ans. L’anatomo-pathologiste affirme avoir trouvé des lésions inflammatoires au niveau des racines des ganglions dorsaux de la moëlle.
SVH: Les prestations en dehors des heures normales doivent être sérieusement augmentées
Le SVH précise avoir défendu lors de la dernière réunion de la médico-mut un «système multiplicateur plus correct», qui éviterait qu’un nombre de consultations ne devienne moins honorées dans le cadre de la consultation de week-end et ce suite à une erreur attribuée à l’ASGB. Les prestations de soirées et de week-end se verraient attribuer un multiplicateur 2 et celles de nuit un facteur 3. «Les prestations de soirée effectuées après les heures normales de travail doivent être substantiellement augmentées», souligne ainsi Rufij Baeke (SVH).
La rougeole rode à nouveau en Allemagne
Dix ans après un autre épisode du genre, en 1996, l’Allemagne connaît depuis quelques semaines une nouvelle alerte à la rougeole, à un moment particulièrement malvenu du fait de la Coupe du Monde de football. Eurosurveillance Weekly rapportait dans son édition du 11 mai 2006 un millier de cas dans le Land de Nordrhein Westfalen.
Les cabinets de médecine générale britanniques ne seront pas cotés
C’est le British Medical Journal qui fait état, dans sa rubrique d’informations générales, de la suspension d’une initiative du Royal College of General Practitioners, qui voulait, selon une info parue dans le Times, instaurer un système de cotations pour les cabinets de médecine générale. Les réactions très vives parmi les MG ont poussé le Royal College à suspendre les discussions qu’il était occupé à mener avec le ministère de la Santé afin d’implémenter un tel système. Hamish Meldrum, président du General Practitioners Committee de la British Medical Association, se félicite notamment de cette marche arrière.
Polémique en France autour de l’exclusion des gays du don de sang
C’est Le Monde qui le rapporte: l'exclusion permanente des homosexuels masculins du don du sang a relancé, à l’occasion de la Journée mondiale du don de sang, une polémique assez animée en France puisque «Jack Lang dénonce une mesure discriminatoire, tandis que le ministre de la santé et des solidarités retient les arguments avancés par les responsables de la sécurité sanitaire». Le ministre fait notamment remarquer que la prévalence de l'infection à VIH dans la population homosexuelle masculine sexuellement active serait de 12,3% contre 0,2% dans la population générale. «Ce n'est donc pas le fait d'être homosexuel, mais la pratique de relations sexuelles entre hommes qui constitue une contre-indication au don du sang. D'ailleurs, l'homosexualité féminine n'est pas une contre-indication», précise encore le ministre.
Traiter la dépression, un impératif économique
Les données des assureurs devraient convaincre les employeurs d’offrir une couverture en soins de santé qui encourage les travailleurs à se faire examiner et traiter en cas de dépression, particulièrement en cas de comorbidité. C’est ce que conclut R. Daly, auteur d’une publication dans Psychiatric News (2006;41:19) et ce à la suite de l’analyse de près de 37.000 dossiers soumis à l’un des principaux assureurs en soins de santé américains.
Hémorragie médicale en Pologne
«La Pologne perd ses professionnels de santé»: c’est sous ce titre que Le Figaro traite de la fuite des blouses blanches vers des cieux financièrement plus cléments, comme le Royaume-Uni. Et de préciser que 10% des urgentistes et 15% des anesthésistes polonais sont prêts à quitter leur pays. Les Britanniques, eux, recrutent très activement en Pologne, en plaçant dans les journaux locaux des annonces du type ‘Dentists, welcome to England!’ On comprend l’attrait qu’exerce l’Ouest sur les professionnels de santé polonais, lorsque l’on sait que le salaire de base d’un médecin dans un hôpital public polonais est d'environ 1.500 zlotys par mois, soit 385 euros.
Deux minutes de délai pour clamper le cordon ombilical: un boost pour les réserves de fer
Attendre deux minutes de plus avant de clamper le cordon ombilical après l’accouchement peut considérablement augmenter les réserves de fer du bébé et prévenir l’anémie pendant des mois, concluent Dewey et al, nutritionnistes de l’Université de Californie à Davis et auteurs d’une étude réalisée sur des bébés mexicains et publiée dans The Lancet (2006;367:1997).
Les légumes préviennent efficacement l’athérosclérose
Une étude de Adams et al, publiée dans le Journal of Nutrition (J Nutr 2006;136:1886), montre que des souris nourries avec des légumes présentent nettement moins de dépôts lipidiques dans leurs artères. Pour les responsables de la British Heart Foundation, cette étude prouve que la recommandation de prendre cinq portions de fruits et légumes par jour est largement justifiée.
Nouveaux déremboursements de médicaments prévus en France
La commission de transparence de la Haute Autorité de Santé (HAS) devrait recommander au gouvernement d'engager une troisième vague de déremboursements de médicaments dont le service médical rendu est jugé insuffisant, annoncent Les Echos. «Cette nouvelle vague, qui porte sur les vasodilatateurs, devrait toutefois être plus limitée que les deux premières», précise le quotidien économique français. Il s’agit de ramener le déficit de la Sécu à un peu moins de 3 milliards.
Informations supplémentaires à consulter aussi sur le site MediPlanet (cliquez sur ce titre):
L’Association française d'urologie pour le dépistage individuel du cancer de la prostate
Un hoax médical: Toussez, et vous ressusciterez
Bill Gates philanthrope à temps plein
A propos de chauve-souris vampire
Vent de tempête sur Libération
L’Association française d'urologie pour le dépistage individuel du cancer de la prostate
Le cancer de la prostate pose un important problème de santé publique et la question de son dépistage de masse demeure l’objet de controverses sans cesse renouvelées. L’Association française d'urologie (AFU) ne se range en tout cas pas du côté des sceptiques à cet égard et, s’appuyant sur des études non randomisées et/ou rétrospectives concluant à un bénéfice en terme de mortalité grâce au dépistage, recommande actuellement un dépistage individuel, rappellent Echo et al, auteurs d’une publication dans les Annales d’Urologie (2006;40:179).
Un hoax médical: Toussez, et vous ressusciterez
Les hoaxes purement médicaux sont, en comparaison avec d’autres sujets (comme l’argent, par exemple) relativement peu nombreux sur le Net, même si on connaît le grand classique des actions pour des enfants malades.
Hoaxbuster attire l’attention sur un message ‘médical’ qui nous arrive des Etats-Unis après avoir transité par le Québec: «Il serait tellement simple de se sauver la vie en cas de crise cardiaque: tousser violemment permettrait d'effectuer une sorte d'auto massage cardiaque et d'éviter ainsi de perdre connaissance en attendant l'arrivée des secours. Comme d'habitude pour ce type de message, une caution scientifique incontournable est apportée par l'émetteur du Hoax, un professeur de l'Université de Laval à Québec.»
Bill Gates philanthrope à temps plein
Bill Gates va progressivement abandonner ses fonctions exécutives à la tête de Microsoft pour se consacrer à temps plein à la Bill and Melinda Gates Foundation dont on connaît le rôle dans la lutte contre des fléaux comme le Sida, la tuberculose ou la malaria et en faveur des vaccinations dans le tiers monde. Cela devrait définitivement le changer des méthodes commerciales de MS, tellement contestées, y compris par les instances européennes. Comme le rappelle Le Journal du Net, le système d'exploitation de Microsoft, Windows, est présent sur 90% des ordinateurs dans le monde.
A propos de chauve-souris vampire
La chauve-souris vampire, le seul mammifère qui se nourrit exclusivement de sang, reconnaît apparemment sa proie d’après la respiration de celle-ci. Une étude de Wiegreber et Groeger (Université de Munich), publiée dans la revue de libre accès BMC Biology (2006;4:18)montre que le Desmodus rotundus, une des trois espèces de chauve-souris vampires, reconnaît mieux le son enregistré de la respiration humaine que les hommes eux-mêmes.
Vent de tempête sur Libération
Le quotidien français Libération devra de toute évidence continuer sans Serge July, fondateur, avec Jean-Paul Sartre, du journal et patron de la rédaction depuis 33 ans. L’actionnaire principal le considère en effet comme responsable des pertes sérieuses qu’il a essuyées ces derniers temps. Ainsi se ferme une page de l’histoire d’un quotidien qui fut jusqu’ici un modèle du genre pour bien des journalistes de tous les horizons.
Paru au Moniteur (16 juin 2006)
• Arrêté royal modifiant l'arrêté royal du 29 décembre 1997 portant les conditions dans lesquelles l'application de la loi relative à l'assurance obligatoire soins de santé et indemnités, coordonnée le 14 juillet 1994, est étendue aux travailleurs indépendants et aux membres des communautés religieuses, p. 30640.
• Arrêté ministériel portant approbation du règlement d'ordre intérieur de la Commission de remboursement des médicaments. Erratum, p. 30642.
• Arrêté du Gouvernement flamand relatif à la régie de l'aide et de l'assistance à l'intégration sociale de personnes handicapées et à l'agrément et le subventionnement d'une « Vlaams Platform van verenigingen van personen met een handicap » (Plate-forme flamande d'associations de personnes handicapées), p. 30654.
• Arrêté du Gouvernement flamand modifiant l'arrêté du Gouvernement flamand du 1er mars 2002 fixant les conditions d'agrément et de subventionnement des centres d'aide aux enfants et d'assistance des familles (p. 30675)
• Comité de gestion de la Banque-carrefour de la sécurité sociale. Démission et nomination, p. 30747.
• Arrêté ministériel modifiant l'arrêté ministériel du 9 mars 2006 portant désignation des membres externes des commissions consultatives d'acquisitions de certains établissements scientifiques de l'Etat relevant du Ministre qui a la Politique scientifique dans ses attributions, érigés en services de l'Etat à gestion séparée, p. 30755.
• Sélection comparative de kinésithérapeutes (m/f) (niveau A), d'expression française, pour le service "Medium Care" du Centre des grands brûlés du Ministère de la Défense (AFG06010), p. 30790.
Le 19 juin de cette année-là
Fête de Saint Gervais (les rhumatismes ont parfois été qualifiés de maladie de Saint Gervais).
1862: abolition de l’escavage aux Etats-Unis
1903: naissance de Lou Gehrig, très célèbre joueur de base-ball, qui mourut de sclérose latérale amyotrophique et qui donna son nom à la maladie de Gehrig.
1944: les USA remportent la bataille des Philippines.
1953: exécution très controversée de Julius et Ethel Rosenberg, accusés d’espionnage en faveur de l’URSS.
1964: vote aux USA du Civil Rights Act of 1964 après une longue bataille législative
1970: victoire surprise du conservateur Edward Heath aux élections législatives en Grande-Bretagne.
La citation du jour: «Ce n'est pas parce les choses sont difficiles que nous n'osons pas, c'est parce que nous n'osons pas que les choses sont difficiles.» Sénèque.
Le site du jour: Contre la censure sur le Net: Free Expression on the Internet (Par Human Rights Watch)
A lire sur le Web: les guidelines ACC/AHA pour la prise en charge des patients souffrant de valvulopathies
Les titres de l’édition
Une femme décédée officiellement des suites du syndrome de fatigue chronique
SVH: Les prestations en dehors des heures normales doivent être sérieusement augmentées
La rougeole rode à nouveau en Allemagne
Les cabinets de médecine générale britanniques ne seront pas cotés
Polémique en France autour de l’exclusion des gays du don de sang
Traiter la dépression, un impératif économique
Hémorragie médicale en Pologne
Deux minutes de délai pour clamper le cordon ombilical: un boost pour les réserves de fer
Les légumes préviennent efficacement l’athérosclérose
Nouveaux déremboursements de médicaments prévus en France
Informations supplémentaires à consulter aussi sur le site MediPlanet
Paru au Moniteur
Une femme décédée officiellement des suites du syndrome de fatigue chronique
Il ne s’agit pas d’un canular, mais d’une information rapportée par le New Scientist: le syndrome de fatigue chronique (SFC) a été, pour la première fois, enregistré comme étant la cause d’un décès. Et ce suite à une insuffisance rénale aiguë due à la déshydratation, elle-même consécutive au SFC dont la patiente souffrait depuis six ans. L’anatomo-pathologiste affirme avoir trouvé des lésions inflammatoires au niveau des racines des ganglions dorsaux de la moëlle.
SVH: Les prestations en dehors des heures normales doivent être sérieusement augmentées
Le SVH précise avoir défendu lors de la dernière réunion de la médico-mut un «système multiplicateur plus correct», qui éviterait qu’un nombre de consultations ne devienne moins honorées dans le cadre de la consultation de week-end et ce suite à une erreur attribuée à l’ASGB. Les prestations de soirées et de week-end se verraient attribuer un multiplicateur 2 et celles de nuit un facteur 3. «Les prestations de soirée effectuées après les heures normales de travail doivent être substantiellement augmentées», souligne ainsi Rufij Baeke (SVH).
La rougeole rode à nouveau en Allemagne
Dix ans après un autre épisode du genre, en 1996, l’Allemagne connaît depuis quelques semaines une nouvelle alerte à la rougeole, à un moment particulièrement malvenu du fait de la Coupe du Monde de football. Eurosurveillance Weekly rapportait dans son édition du 11 mai 2006 un millier de cas dans le Land de Nordrhein Westfalen.
Les cabinets de médecine générale britanniques ne seront pas cotés
C’est le British Medical Journal qui fait état, dans sa rubrique d’informations générales, de la suspension d’une initiative du Royal College of General Practitioners, qui voulait, selon une info parue dans le Times, instaurer un système de cotations pour les cabinets de médecine générale. Les réactions très vives parmi les MG ont poussé le Royal College à suspendre les discussions qu’il était occupé à mener avec le ministère de la Santé afin d’implémenter un tel système. Hamish Meldrum, président du General Practitioners Committee de la British Medical Association, se félicite notamment de cette marche arrière.
Polémique en France autour de l’exclusion des gays du don de sang
C’est Le Monde qui le rapporte: l'exclusion permanente des homosexuels masculins du don du sang a relancé, à l’occasion de la Journée mondiale du don de sang, une polémique assez animée en France puisque «Jack Lang dénonce une mesure discriminatoire, tandis que le ministre de la santé et des solidarités retient les arguments avancés par les responsables de la sécurité sanitaire». Le ministre fait notamment remarquer que la prévalence de l'infection à VIH dans la population homosexuelle masculine sexuellement active serait de 12,3% contre 0,2% dans la population générale. «Ce n'est donc pas le fait d'être homosexuel, mais la pratique de relations sexuelles entre hommes qui constitue une contre-indication au don du sang. D'ailleurs, l'homosexualité féminine n'est pas une contre-indication», précise encore le ministre.
Traiter la dépression, un impératif économique
Les données des assureurs devraient convaincre les employeurs d’offrir une couverture en soins de santé qui encourage les travailleurs à se faire examiner et traiter en cas de dépression, particulièrement en cas de comorbidité. C’est ce que conclut R. Daly, auteur d’une publication dans Psychiatric News (2006;41:19) et ce à la suite de l’analyse de près de 37.000 dossiers soumis à l’un des principaux assureurs en soins de santé américains.
Hémorragie médicale en Pologne
«La Pologne perd ses professionnels de santé»: c’est sous ce titre que Le Figaro traite de la fuite des blouses blanches vers des cieux financièrement plus cléments, comme le Royaume-Uni. Et de préciser que 10% des urgentistes et 15% des anesthésistes polonais sont prêts à quitter leur pays. Les Britanniques, eux, recrutent très activement en Pologne, en plaçant dans les journaux locaux des annonces du type ‘Dentists, welcome to England!’ On comprend l’attrait qu’exerce l’Ouest sur les professionnels de santé polonais, lorsque l’on sait que le salaire de base d’un médecin dans un hôpital public polonais est d'environ 1.500 zlotys par mois, soit 385 euros.
Deux minutes de délai pour clamper le cordon ombilical: un boost pour les réserves de fer
Attendre deux minutes de plus avant de clamper le cordon ombilical après l’accouchement peut considérablement augmenter les réserves de fer du bébé et prévenir l’anémie pendant des mois, concluent Dewey et al, nutritionnistes de l’Université de Californie à Davis et auteurs d’une étude réalisée sur des bébés mexicains et publiée dans The Lancet (2006;367:1997).
Les légumes préviennent efficacement l’athérosclérose
Une étude de Adams et al, publiée dans le Journal of Nutrition (J Nutr 2006;136:1886), montre que des souris nourries avec des légumes présentent nettement moins de dépôts lipidiques dans leurs artères. Pour les responsables de la British Heart Foundation, cette étude prouve que la recommandation de prendre cinq portions de fruits et légumes par jour est largement justifiée.
Nouveaux déremboursements de médicaments prévus en France
La commission de transparence de la Haute Autorité de Santé (HAS) devrait recommander au gouvernement d'engager une troisième vague de déremboursements de médicaments dont le service médical rendu est jugé insuffisant, annoncent Les Echos. «Cette nouvelle vague, qui porte sur les vasodilatateurs, devrait toutefois être plus limitée que les deux premières», précise le quotidien économique français. Il s’agit de ramener le déficit de la Sécu à un peu moins de 3 milliards.
Informations supplémentaires à consulter aussi sur le site MediPlanet (cliquez sur ce titre):
L’Association française d'urologie pour le dépistage individuel du cancer de la prostate
Un hoax médical: Toussez, et vous ressusciterez
Bill Gates philanthrope à temps plein
A propos de chauve-souris vampire
Vent de tempête sur Libération
L’Association française d'urologie pour le dépistage individuel du cancer de la prostate
Le cancer de la prostate pose un important problème de santé publique et la question de son dépistage de masse demeure l’objet de controverses sans cesse renouvelées. L’Association française d'urologie (AFU) ne se range en tout cas pas du côté des sceptiques à cet égard et, s’appuyant sur des études non randomisées et/ou rétrospectives concluant à un bénéfice en terme de mortalité grâce au dépistage, recommande actuellement un dépistage individuel, rappellent Echo et al, auteurs d’une publication dans les Annales d’Urologie (2006;40:179).
Un hoax médical: Toussez, et vous ressusciterez
Les hoaxes purement médicaux sont, en comparaison avec d’autres sujets (comme l’argent, par exemple) relativement peu nombreux sur le Net, même si on connaît le grand classique des actions pour des enfants malades.
Hoaxbuster attire l’attention sur un message ‘médical’ qui nous arrive des Etats-Unis après avoir transité par le Québec: «Il serait tellement simple de se sauver la vie en cas de crise cardiaque: tousser violemment permettrait d'effectuer une sorte d'auto massage cardiaque et d'éviter ainsi de perdre connaissance en attendant l'arrivée des secours. Comme d'habitude pour ce type de message, une caution scientifique incontournable est apportée par l'émetteur du Hoax, un professeur de l'Université de Laval à Québec.»
Bill Gates philanthrope à temps plein
Bill Gates va progressivement abandonner ses fonctions exécutives à la tête de Microsoft pour se consacrer à temps plein à la Bill and Melinda Gates Foundation dont on connaît le rôle dans la lutte contre des fléaux comme le Sida, la tuberculose ou la malaria et en faveur des vaccinations dans le tiers monde. Cela devrait définitivement le changer des méthodes commerciales de MS, tellement contestées, y compris par les instances européennes. Comme le rappelle Le Journal du Net, le système d'exploitation de Microsoft, Windows, est présent sur 90% des ordinateurs dans le monde.
A propos de chauve-souris vampire
La chauve-souris vampire, le seul mammifère qui se nourrit exclusivement de sang, reconnaît apparemment sa proie d’après la respiration de celle-ci. Une étude de Wiegreber et Groeger (Université de Munich), publiée dans la revue de libre accès BMC Biology (2006;4:18)montre que le Desmodus rotundus, une des trois espèces de chauve-souris vampires, reconnaît mieux le son enregistré de la respiration humaine que les hommes eux-mêmes.
Vent de tempête sur Libération
Le quotidien français Libération devra de toute évidence continuer sans Serge July, fondateur, avec Jean-Paul Sartre, du journal et patron de la rédaction depuis 33 ans. L’actionnaire principal le considère en effet comme responsable des pertes sérieuses qu’il a essuyées ces derniers temps. Ainsi se ferme une page de l’histoire d’un quotidien qui fut jusqu’ici un modèle du genre pour bien des journalistes de tous les horizons.
Paru au Moniteur (16 juin 2006)
• Arrêté royal modifiant l'arrêté royal du 29 décembre 1997 portant les conditions dans lesquelles l'application de la loi relative à l'assurance obligatoire soins de santé et indemnités, coordonnée le 14 juillet 1994, est étendue aux travailleurs indépendants et aux membres des communautés religieuses, p. 30640.
• Arrêté ministériel portant approbation du règlement d'ordre intérieur de la Commission de remboursement des médicaments. Erratum, p. 30642.
• Arrêté du Gouvernement flamand relatif à la régie de l'aide et de l'assistance à l'intégration sociale de personnes handicapées et à l'agrément et le subventionnement d'une « Vlaams Platform van verenigingen van personen met een handicap » (Plate-forme flamande d'associations de personnes handicapées), p. 30654.
• Arrêté du Gouvernement flamand modifiant l'arrêté du Gouvernement flamand du 1er mars 2002 fixant les conditions d'agrément et de subventionnement des centres d'aide aux enfants et d'assistance des familles (p. 30675)
• Comité de gestion de la Banque-carrefour de la sécurité sociale. Démission et nomination, p. 30747.
• Arrêté ministériel modifiant l'arrêté ministériel du 9 mars 2006 portant désignation des membres externes des commissions consultatives d'acquisitions de certains établissements scientifiques de l'Etat relevant du Ministre qui a la Politique scientifique dans ses attributions, érigés en services de l'Etat à gestion séparée, p. 30755.
• Sélection comparative de kinésithérapeutes (m/f) (niveau A), d'expression française, pour le service "Medium Care" du Centre des grands brûlés du Ministère de la Défense (AFG06010), p. 30790.
posted by CD&P at 7:56 AM
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